De friskeste pasientene prioriteres – på bekostning av de sykeste

Bup Syd ved Oslo universitetssykehus HF har opplevd en dobling i antall henvisninger de siste 5 årene, skriver innsenderne. Foto: Alf Roar Rasmussen

Barne- og ungdomspsykiatrien (Bup) kan ikke og skal ikke være et tilbud for alle barn og unge.

Bup Syd ved Oslo universitetssykehus HF har opplevd en dobling i antall henvisninger de siste 5 årene, i likhet med andre poliklinikker i landet. Samtidig har avslagsprosenten gått ned, og ventetidene er kuttet.

Det er ønsket politikk, da dette er målbare parametere som er sett på som kvalitetsindikatorer for tjenesten.

Vi som jobber i Bup, lever i en annen virkelighet. Vi kjenner på at kvaliteten på tilbudet vi gir, er under sterkt press. Vi strever med kapasiteten i avdelingene, og ikke minst hver enkelt behandlers kapasitet. Prioriteringene som gjøres, er beinharde.

Fremheves som et satsingsområde

Barne- og ungdomspsykiatri fremheves av politikerne som et viktig satsingsområde.

Barn og unge som strever med rus, og barn og unge som lever i barnevernsinstitusjoner, skal få bedre tilbud enn de får i dag. Det er imidlertid ikke avsatt ekstra ressurser for denne «satsingen».

Nylig fikk Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling i Oslo Universitetssykehus HF vite at det skal kuttes 19 millioner på tvers av seksjonene i 2026.

Grunnet henvisningsmengden inn til poliklinikkene kan det ikke kuttes betydelig i det tilbudet. Dermed er det slik at det er det som kalles tredjelinjetjenesten – altså de mer intensive tilbudene som døgntilbud – som rammes av de største kuttene.

Dette er tilbud som ivaretar de sykeste av barna Bup følger opp. Det er blant annet pasienter med alvorlige spiseforstyrrelser, suicidalitet og psykoselidelser.

Flere får tilbud, men ...

Flere barn og unge får altså et tilbud i Bup for tiden, og politikerne vil argumentere med at det er en bra utvikling. Så enkelt er det ikke.

Å redusere ventetider og avslagsprosent fører i praksis til at de friskeste pasientene prioriteres på bekostning av de sykeste. De alvorlig syke pasientene har alltid vært en prioritert gruppe i Bup. De avslås ikke, og de må ikke vente.

Samtidig må det settes spørsmålstegn ved hvor godt tilbud disse pasientene får over tid. Når det kuttes betydelig i budsjetter, blir det lite igjen til dem som trenger barne- og ungdomspsykiatrien mest.

Fokus burde vært på bedre forebygging slik at færre barn og unge trenger en henvisning til Bup, og at de sykeste pasientene får gode tilbud som fører til en reell bedring i deres liv. Da trengs det helt andre prioriteringer enn vi pålegges i Bup i dag.

Spesialister i barne- og ungdomspsykiatri ved Oslo universitetssykehus

Henriette Kirkaune Sandven (seksjonstillitsvalgt for overleger Bup Syd)

Mette Sagsveen (avdelingstillitsvalgt, avdeling for barn og unges psykiske helse)

Pia Sæther

Ingunn Bjørkhaug

Cecilie Sollihagen

Hanne Anita Johnsen Eggereide (vara avdelingstillitsvalgt, avdeling for barn og unges psykiske helse)

Hildegunn Grødal

Karina Thomassen Furunes

Linnea Elisabet Lingqvist

Trine Wieberg Dæhli

Marte Bjørner Dybwad

Marianne Mørdre

Maria Mehl Bredvei