Det er vel neppe en gruppe i normalbefolkningen som er så frisk som gravide. De bør få en egen sykelønnsordning.

Jo da, gravide er både kvalme, slitne og har vondt her og der, men det er som regel ikke uttrykk for sykdom, skriver Bjørn B. Hansen. Illustrasjonsfoto: Robert Schlesinger, NTB

Denne ideen er til fri benyttelse for ethvert politisk parti som ønsker å styrke kvinne- og familiepolitikken frem mot valget.

Sykmeldte gravide har fått ufortjent pepper den siste tiden. Ufortjent fordi det er åpenbart at gravide kvinner mer enn andre trenger avlastning fra jobb, og fordi de benytter den ordningen som er laget for den slags: sykmelding. Sykmelding av gravide er likevel enda et eksempel på at sykmeldingsordningen fungerer langt fra som den burde.

For å få sykepenger må det ifølge Folketrygdloven klart vises at det er sykdom eller skade som er årsak til sykefraværet. Merk deg så at begrepet sykdom aldri har vært definert.

Hverken legevitenskapen eller jussen (Nav) gir en klar definisjon av begrepet. Det betyr at det er pasienten selv som definerer om hun er syk eller ikke. Derfor åpnes det for sykmelding av alt mellom himmel jord som pasienten finner plagsomt i livet, så lenge det gir ett eller flere subjektive symptomer som gjør jobb vanskelig. Sykdomsvilkåret i Folketrygdloven er derfor i realiteten uten innhold.

Helt normale plager

Når det gjelder gravide, er det vel neppe en gruppe i normalbefolkningen som er så frisk. De er relativt unge og må være friske for å kunne bære frem et barn.

Jo da, gravide er både kvalme, slitne og har vondt her og der, men det er som regel helt normalt og ikke uttrykk for sykdom. Så gravide skulle derfor egentlig ikke hatt rett på sykepenger på grunn av plagene sine.

De fleste av oss synes vel det er helt greit at gravide kan redusere jobben uten å tape penger. Samtidig er det en god del andre normaltilstander der i hvert fall noen av oss mener at folk ikke skal belaste felleskassen (Nav). Det kan dreie seg om normale plager som følger av for eksempel samlivsbrudd, arbeidskonflikter og omsorgsansvar, og normale følelser som engstelse, tristhet og slitenhet.

Det er ikke sunt hverken for felleskassen vår eller den enkelte at så mange blir erklært syke og tas ut av jobb for normale plager.

Tidsbegrenset rettighet

Sykepenger til gravide har en uheldig side som gravide og sykmeldende leger bør være oppmerksomme på: Sykepenger er en tidsbegrenset rettighet med full lønn i kun ett år. Det betyr at hvis du har vært sykmeldt (helt eller delvis) gjennom hele svangerskapet, så har du bare tre måneder igjen om du for eksempel får en svangerskapsdepresjon eller en komplikasjon ved fødsel som gjør at du ikke kan gå tilbake til jobb som planlagt.

Det er en grunn til at flere enn 8000 gravide hvert år mottar svangerskapspenger istedenfor sykepenger. Beregningen av svangerskapspenger er den samme, men da bruker du ikke av sykepengeretten din. Også svangerskapspenger har egentlig et ganske strengt inngangsvilkår (fare for fosterskade), men uten at noen bryr seg så mye om det.

Dialog med arbeidsgiver

Hadde det vært opp til meg, så hadde gravide fått sin egen ytelse etter samme modell som sykepenger, men uten at lege må attestere sykdom, og uten at den gravide bruker av sykepengeretten sin. Ordningen kunne de forvalte fritt under graviditeten mot at de forpliktet seg til dialog med arbeidsgiver.

Siden et betydelig flertall av gravide allerede får sykepenger eller svangerskapspenger, vil neppe den økonomiske merbelastningen ved en slik ordning være av betydning.

Vi vil dessuten få erfaring med en sykelønnsordning som ikke er attestert av lege, men der det er dialogen med arbeidsgiver som er i fokus. En nøkkel for å holde folk i jobb ligger sannsynligvis i dialogen med arbeidsgiver.

Ideen er til fri benyttelse for ethvert politisk parti som ønsker å styrke kvinne- og familiepolitikken frem mot valget!

Bjørn B. Hansen er spesialist i allmennmedisin og mangeårig rådgivende overlege i Nav. Han skriver her på egne vegne.