Uenigheten om ME krever videre forskning

Foto: Tornes, Erik

Vi takker psykiater Alv A. Dahl for å følge opp vår kronikk, som viser at nesten ingen ME-pasienter med G93.3-diagnose blir friske nok til å komme tilbake i arbeid. ME-/CFS-diagnosen i Norge kan være upresis for en del pasienter. Men med hjelp fra helsemyndighetene i USA og Storbritannia har vi nå muligheter for bedre tilpasset forskning og behandling.

Helsedirektoratets veileder fra 2014/2015 åpner for to forskjellige diagnosekriterier for ME/CFS – og for at norske leger selv kan velge kriteriet. I USA og Storbritannia derimot har de siden 2018 og 2021 begrenset ME-/CFS-diagnosen til pasienter med anstrengelsesutløst symptomforverring (pem).

Wold et al. viste i sin artikkel i 2024 at gruppene med ME/CFS, som Dahl ser på i sin bok «Utmattelse og utbrenthet», også i Norge bør deles inn i minst to forskjellige grupper, ME-pasienter med pem og pasienter med kronisk utmattelse uten pem.

Som for Kielland og Liu er vårt poeng ikke at G93.3-pasienter med pem har lav inntekt, men at de med dagens behandlingsråd ikke blir bra nok til å komme tilbake i fullt arbeid. Videre registerforskning kan vise om de noen gang vil klare dette.

Dahl skriver at uten «felles diagnosekriterier» kommer vi neppe videre med forskning og behandling. Med den britiske forskningsrapporten fra 2021 har Helsedirektoratet fått et forskningsbasert grunnlag for sin utredning om utmattelsessykdommer, inkludert CFS/ME.

Da vil vi ha et utgangspunkt for forskning og behandling av begge grupper. For ME-pasienter med pem må utgangspunktet være en multisystemisk sykdom, slik helsevesenet i USA og Storbritannia og kreftavdelingen på Haukeland sykehus allerede gjør. For Dahls gruppe med kronisk utmattelse og utbrenthet ser vi ikke bort fra at psykiatrisk og annen behandling kan være aktuelt.

Bjørn K Getz Wold, seniorrådgiver

Helge Brunborg, PhD, forsker

Begge er pensjonistmedarbeidere i Statistisk sentralbyrå (SSB). Wold og Brunborg uttaler seg ikke på vegne av SSB. Wold er leder for Fondet for ME-forskning.