Bitt av hoggorm? – Dette bør du ikke gjøre

6 hours ago 2

Hvis du blir bitt av hoggorm, er det symptomene som avgjør om du bør haste til sykehus eller trenger ro og observasjon. Noen kritiske råd gjelder likevel alltid og uansett, sier legespesialist.

Hoggorm er en av tre ormer i norsk fauna og den eneste giftige slangen. (Foto: Cornelius Poppe, NTB)

Hoggorm som kryper fram i sola er et sikkert vårtegn. Men hva skal du gjøre eller ikke gjøre hvis du blir bitt?

– Bittstedet skal være i fred! Man skal ikke klemme, skjære eller prøve å suge ut hoggormgift, advarer spesialist i allmennmedisin, Ståle Onsgård Sagabråten, som også leder fagstyret i Den norske legeforening.

Disse må til lege

Norges eneste giftige orm liker seg særlig godt i lyng med åpne fjellflekker imellom. Og det er der, i typisk skogsterreng, at mange får et ublidt møte med den. Hoggormen er ikke aggressiv av natur. Men hvis den blir overrasket eller provosert og opplever at det er umulig å flykte, kan den hogge til.

Da er spørsmålet hvor mye gift som blir overført via de to gifttennene, forklarer Sagabråten til Nynorsk pressekontor:

– Heldigvis er ett av tre hoggormbitt såkalte «tørre», det vil si at de er uten gift eller har svært små mengder gift. Hvis det ikke kommer en reaksjon på bittstedet innen den første halvtimen, er det derfor lite sannsynlig med alvorlige reaksjoner. Hvis det to timer etter bittet ikke er symptomer i det hele tatt, er hovedregelen at det ikke er nødvendig med oppfølging eller behandling.

Noen pasienter uten reaksjoner bør likevel alltid få tilsyn av lege og bli observert de første 24 timene, understreker han.

– Barn under 12 år, gravide, personer over 70 og de som har svekket helse, er oftere utsatt for mer alvorlige reaksjoner og skal alltid til legevakt eller sykehus. Det gjelder også personer som er bitt i ryggen, magen, brystet, hodet eller halsen. De kan erfaringsmessig få mer alvorlige reaksjoner, sier Sagabråten.

Tegn du bør se etter

For voksne og ellers friske pasienter er det utseendet rundt bittstedet som avgjør behandlingsbehovet. Voksne som bare har milde symptomer og ikke viser tegn til forverring, bør observeres i 6–8 timer. Sykehusinnleggelse er ikke nødvendig.

Har man derimot tydelig rødblå misfarging av huden, hevelser eller reaksjoner som høy puls eller blodtrykksfall med svimmelhet, bør man raskt til sykehus, sier Sagabråten.

Pasienter som bruker såkalte ACE-hemmende blodtrykksmedisiner, er mer utsatt for å utvikle lavt blodtrykk og bør også være raske med å kontakte lege. Det samme gjelder hvis man sliter med pusten eller har magesmerter sammen med brekninger og diaré, forteller Sagabråten:

– Opphovning i ansikt eller svelg er et annet illevarslende tegn på en alvorlig og potensielt livstruende tilstand. Det samme gjelder hvis pasienten blir sløv eller får nedsatt bevissthet. Skjer noe av dette, bør man ringe 113. Da haster det med transport til legevakt eller sykehus.

Unngå høy puls

Når uhellet er ute, er det viktig å prøve å beholde roen og la bittstedet være i fred. Kroppsdelen som er bitt, bør i tillegg holdes høyt.

– Både bittstedet og den som er bitt, skal holdes mest mulig i ro. Høy puls hos den som er bitt vil nemlig føre giften raskere rundt i kroppen og øke risikoen for mer alvorlige reaksjoner, sier Sagabråten.

– Rolig flytting er derfor viktig. Hvis man skal bevege seg for å komme helsehjelpen i møte, bør man bære pasienten. Det er særlig viktig hvis det er et barn som er blitt bitt, ettersom de er ekstra følsomme for hoggormgift.

Sagabråten anbefaler alle å laste ned mobilappen «113». Da får du ikke bare fort fagråd og kan få ordnet med rask uttransportering. Appen gir også AMK nøyaktige koordinater på hvor du er – dersom det skulle bli nødvendig.

Det er det som oftest ikke, forsikrer han:

– Jeg har vært fastlege i over 25 år og hatt mye legevakt i områder med utbredt friluftsliv og turisme, men kan fortsatt telle på én hånd de pasientene jeg har lagt inn til observasjon etter hoggormbitt. Disse innleggelsene har skjedd fordi pasienten har tilhørt risikogrupper, ikke fordi reaksjonen har vært alvorlig, sier Sagabråten.

– Heldigvis går det tiår mellom hver gang det skjer et dødsfall etter hoggormbitt i Norge.

Hit ringer du

Hvis du er bitt av hoggorm eller er usikker på om du er det, kontakt den døgnåpne telefonen hos Giftinformasjonen hos Helse Norge på 22 59 13 00 for råd og veiledning.

Ved alvorlige symptomer må du alltid ringe 113.