1 day ago
14
ZypAdhera er et antipsykotisk legemiddel som brukes i behandling av personer med alvorlige psykiske lidelser, blant annet schizofreni.
For mange pasienter er injeksjoner med dette medikamentet helt avgjørende for å unngå tilbakefall.
Nå er legemiddelet imidlertid i restordre.
Årsaken skal være produksjonsproblemer, ifølge leverandøren.
Rammer hele Europa
Ingrid Aas, overlege i DMP (Direktoratet for medisinske produkter), bekrefter at mangelen er problematisk.
– Dette har vært en utfordrende leveringssituasjon over lengre tid. Det kommer noe varer til Norge, men ikke nok til å dekke etterspørselen.
– Utfordringen gjelder hele Europa, ettersom det kun er én leverandør av dette legemiddelet, sier overlegen.
Det tyske selskapet Cheplapharm er den eneste som produserer ZypAdhera i Europa.
Ifølge Aas finnes det ofte gode alternativer når det er mangel på ulike medisiner. Men for pasienter som bruker ZypAdhera er det litt mer komplisert.
– Pasientene kan som oftest ikke stoppe behandlingen, men må sammen med en lege vurdere et annet virkestoff, forteller overlegen.
TV 2 har forsøkt å komme i kontakt med Cheplapharm for en kommentar. Selskapet har foreløpig ikke svart på henvendelsen.
– Store konsekvenser
Omtrent 2000 pasienter i Norge bruker ZypAdhera, ifølge en rapport fra Felleskatalogen.
De som trenger denne antipsykotiske medisinen er ofte personer som er underlagt tvunget psykisk helsevern.
For mange av dem har annen medisinering ikke fungert.
– Det er en alvorlig situasjon, sier Mette Tunset, overlege og avdelingssjef for Avdeling for psykose og rehabilitering ved St. Olavs hospital.
Hun mener at mangelen på medisinen er en ekstra belastning for pasientene.
– De må kanskje bytte til en medisin de er mindre fornøyd med, og risikerer innleggelse for å gjennomføre byttet, noen ganger mot sin vilje, sier Tunset.
Ifølge overlegen kan konsekvensene være nye psykoseutbrudd, som kan være til fare for pasientene selv eller andre.
Hva er ZypAdhera?
ZypAdhera er en type medisin som brukes til å behandle schizofreni og andre psykosesykdommer. Virkestoffet i ZypAdhera heter olanzapin.
Resept på ZypAdhera kan kun skrives ut av spesialister i psykiatri.
Legemiddelet demper hallusinasjoner og forvirring, og reduserer tendensen til feilslutninger eller overbevisninger som ikke stemmer overens med virkeligheten.
En depotbehandling sikrer at pasienten får medisinen sin regelmessig. Dette bidrar til å redusere risikoen for tilbakefall og reinnleggelser.
Kilde: Felleskatalogen
Kan øke voldsrisiko
Også Petter Andreas Ringen, klinikkleder for Klinikk psykisk helse og avhengighet ved Oslo universitetssykehus, mener mangelen er bekymringsfull.
– Vi er bekymret for en undergruppe av pasienter med et økt potensial for vold, hvor skifte til annen behandling kan medføre økt risiko, sier Ringen og legger til:
– Mange pasienter kan fint klare en omlegging til en annen medisin, men for de som allerede har prøvd alt, så kan dette innebære en forverring av tilstanden.
ZypAdhera gis som en depotinjeksjon til pasientene, det vil si at virkestoffet frigis gradvis i kroppen over tid.
Dette gir en langvarig effekt, men betyr også at dersom pasienten ikke får nye injeksjoner vil virkningen avta sakte, noe som kan øke risikoen for tilbakefall.
Ifølge Erik Johnsen, klinikkoverlege for Psykiatrisk klinikk ved Haukeland sykehus, er ZypAdhera ett av de mest effektive antipsykotiske legemidlene som finnes.
– Risikoen er derfor at et annet antipsykotisk legemiddel ikke vil ha tilsvarende effekt som ZypAdhera.
Klinikkoverlegen forteller likevel at det blant annet er mulig å bytte fra den langtidsvirkende medisinen i sprøyteform til tabletter med samme virkestoff.
Men i noen tilfeller kan det være vanskeligere å få pasientene til å ville ta medisin i tablettform.
Går utover helsetjenesten
Overlege Tunset sier at situasjonen også er krevende for helsetjenesten.
– Å finne alternative preparater legger ytterligere press på et allerede overbelastet psykisk helsevern.
– Mangelen på ZypAdhera får dermed store konsekvenser, både for enkeltmennesker og for systemet rundt dem, forteller Tunset.
Mangelsenteret ved Oslo universitetssykehus, det nasjonale senteret for legemiddelmangel, forteller at det har vært forsyningsproblemer over flere år.
– Det har hele det siste året vært levert en mengde ZypAdhera som akkurat har vært nok til å dekke forbruket, men leveransene har ikke vært store nok til å bygge opp lager, sier Øyvind Melien, seksjonsleder i Mangelsenteret.
Selv om det er vanskelig å forutse, forventer han at de ulike styrkene av medisinen sannsynligvis vil bli levert over sommeren, eller utover høsten.
Samtidig informerer sykehusene om at de enn så lenge har god kontroll på situasjonen.
– Vi tror vi har god oversikt over de fleste pasientene dette gjelder innen psykisk helsevern, og for en stor andel er det allerede iverksatt bytte til alternativ behandling, sier Tunset.
– Leger og psykiatere i klinikkene har sammen med pasientene gjort en imponerende innsats med å redusere det samlede behovet for ZypAdhera ved å finne andre løsninger. Vi følger utviklingen tett og justerer planene etter behov, sier Johnsen.
English (US)