Brukeren får reell innflytelse

– Fritt brukervalg gagner brukere, helsepersonell og Kristiansand kommune.

Hjemmetjenester ytes i brukerens eget hjem. Det gir brukeren en særskilt legitimitet til å påvirke hvem som kommer inn døra. Fritt brukervalg handler derfor om brukermedvirkning. Retten til å velge, og retten til å velge bort hvem som skal utføre tjenester for deg i ditt eget hjem. Det er et spørsmål om respekt for enkeltmenneskets autonomi, ikke om ideologi.

Påstanden om at konkurranse svekker kvalitet står dårlig når man ser på erfaringene. KOSTRA-tall viser at kommuner som kombinerer private og kommunale leverandører oppnår høyere mål på kvalitet enn kommuner med kun kommunalt monopol. Konkurranse stimulerer faglig utvikling, innovasjon og effektivitet, og gir samtidig ansatte reell valgfrihet som arbeidstakere. Tall fra SSB Q1 2025 viser dessuten at legemeldt sykefravær i private helseleverandører var betydelig lavere, 19,8 prosent, enn i kommunal egenregi. Med andre ord, flere aktører kan styrke total kapasitet og stabilitet i tjenestene.

Når det gjelder kostnader og kontroll, er det kommunen som fastsetter rammer og budsjett. Ved en kontrakt med privat tilbyder betaler kommunen for et definert tjenesteomfang, mens leverandøren bærer den operative driftsrisikoen, inkludert sykefravær og andre variable kostnader. Dette gir kommunen bedre forutsigbarhet i budsjettet. Innføring av fritt brukervalg endrer ikke antall brukere, det gir samme brukergruppe mulighet til å velge hvem som skal yte tjenesten i deres hjem.

Påstanden om at private leverandører automatisk medfører økte kontrollkostnader, forutsetter at kommunen velger å skjerpe tilsynet utover dagens nivå. Dersom slik økt kontroll er nødvendig, bør man også vurdere om kommunens nåværende oppfølging av egen drift er tilstrekkelig.

Innen 2040 vil Norge få over 400 000 flere mennesker over 65 år. Vi lever lenger, men flere vil også trenge hjelp og bistand. Det betyr at behovet for hjemmetjenester vil øke betydelig i årene som kommer. Vi er helt enige i at et sterkt offentlig helse- og omsorgstilbud er bærebjelken i samfunn som tar vare på alle. Men et sterkt offentlig tilbud og reell brukermedvirkning er ikke motsetninger. Fritt brukervalg innebærer at kommunen fortsatt tildeler vedtak og sikrer tjenestens omfang og faglige kvalitet i tråd med lovverk, men at brukeren får reell innflytelse på hvem som utfører tjenesten.

Dette vil gagne brukere, helsepersonell, og Kristiansand kommune.

Åpen

Åpen