Ny FHI-studie: Risikoen for spontanabort øker ved bruk av ADHD-medisiner

2 days ago 3



Akkurat nå

Forskerne håper studien skal bidra til at kvinner kan gjøre trygge valg om behandling med rågivning fra legen.

Forskerne mener kvinner med ADHD bør får god rådgivning om behandling når de planlegger å bli gravid. Foto: Lise Åserud / NTB

Kortversjonen

Risikoen for spontanabort i den generelle befolkningen er på rundt 17 prosent, det vil si to av ti graviditeter. Tidligere har man visst at kvinner med ADHD har litt høyere risiko, med omtrent 3 ekstra tilfeller pr. 100 graviditeter.

En ny studie viser imidlertid en større risiko blant kvinner som bruker ADHD-medisiner. Hos disse kvinnene øker risikoen med opptil 9 flere spontanaborter pr. 100 graviditeter, sammenlignet med kvinner som har ADHD, men ikke bruker medisin.

Bakgrunnen for at Folkehelseinstituttet (FHI) ønsket å gjennomføre studien er at flere kvinner i fertil alder behandles for ADHD. Fra før finnes det lite dokumentasjon på risikoen for abort når en kvinne bruker ADHD-medisiner tidlig i svangerskapet.

Risikoen øker med alle ADHD-medisiner

Forskerne koblet norske data fra flere norske registre om fødsler, resepter, og spesialist- og primære helsetjenester. 1389 av 13.298 av de gravide kvinnene i studien ble eksponert for ADHD-medisiner.

– En tidligere studie fra Norge har vist en høyere risiko for spontanabort blant kvinner med ADHD, men i den studien har man ikke sett på medisinbruk.

Det sier Jacqueline Mallory Cohen. Hun er prosjektleder og seniorforsker ved FHI.

Det finnes ulike ADHD-medisiner. Den vanligste er metylfenidat (Ritalin), som er et sentralstimulerende middel. FHI-studien viste at bruk av alle ADHD-medisiner var assosiert med økt risiko for spontanabort. Spesielt gjaldt det metylfenidat, lisdeksamfetamin og atomoksetin.

Forskerne ble overrasket over at risikoen for spontanabort også øker ved bruk av ikke-sentralstimulerende medisiner. For eksempel ved bruk av medisinen Atomoxetin.

Tryggere og informerte valg

Også størrelse på medisindosen påvirker risikoen for spontanabort, ifølge studien. Høyere nivåer av medisin var assosiert med høyere risiko for spontanabort.

Cohen understreker at de ikke kan vite om medisinene som ble hentet ut på resept faktisk ble brukt av kvinnene i løpet av svangerskapet.

Foreløpig konkluderer ikke med at kvinner ikke kan bruke ADHD-medisiner i det hele tatt under graviditeten.

– Men det er viktig at kvinnene selv får informasjon om risikoen.

Jacqueline Mallory Cohen

Prosjektleder og seniorforsker ved FHI

Cohen håper resultatene vil bidra til at kvinner med ADHD får et bedre grunnlag for å vurdere behandlingen sin.

Hun mener det er viktig med tryggere og mer informerte valg. Kvinnene bør også få god rådgivning når de planlegger å bli gravid.

– ADHD varierer mye fra person til person. Målet med studier som dette er at kvinner med ADHD kan ta informerte beslutninger. Leger bør være med å vurdere om kvinnen kan kutte ut medisiner under graviditeten eller redusere dosen.

Cohen mener det er viktig å forske videre på bruk av ADHD-medisiner under graviditeten.

– Å sammenligne ulike typer ADHD-medisiner og vurdere andre faktorer som livsstil og ernæring, vil gi verdifull innsikt.

– Vi vet fortsatt lite om de biologiske mekanismene bak denne risikoen, spesielt hvordan medisiner påvirker blodtrykk og blodtilførsel til livmoren.

Read Entire Article